2021-04-01
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膀胱镜是什么？
膀胱镜是一种可以从内部观察膀胱这栋“大房子”的外科器械。它的粗细和“2B铅笔”相似，是一根笔挺的细杆。膀胱镜可以通过自身的光学纤维束将膀胱“大房子”的“内部装潢”、“家具布局”传送到电脑显示屏上，帮助泌尿外科大夫看病。同时，膀胱镜还具有“放大镜”的“神奇功效”，将膀胱内的结构放大5倍以上。小的病变也能在它的“火眼金睛”下看的一清二楚。
膀胱镜是干啥用的？
帮助泌尿外科大夫看病，协助诊断
如果病人有尿频、尿痛、尿血，或者排尿一半时突然停止（排尿中断）等，泌尿外科大夫可能会给病人做膀胱镜检查，看看有没有得病，比如膀胱炎症、膀胱肿瘤或膀胱结石等等。
在膀胱镜下完成一些简单操作
比如有输尿管结石或者肿瘤堵住了输尿管这根“下水管”，可以在膀胱镜的帮助下，放置一根细细的输尿管支架管，帮助把“下水管”上面的“积水”引流下来。
在膀胱镜下完成一些简单手术
如果膀胱内有少量的出血或有小的肿瘤，可以通过膀胱镜电灼器；如果膀胱有结石，可以用碎石器来碎石，冲洗出来；如果膀胱内有小异物，可用膀胱镜专用的“小钳子”把它夹出来，等等
膀胱镜检查前，什么要告知医生？
• 是否服药，尤其是阿司匹林或血液稀释性的药物
• 对什么药物有过敏
• 如果怀孕
膀胱镜检查前，要做什么准备？
• 传染病检测化验（内镜反复使用，要设计消毒）
• 出凝血化验、血常规、尿常规
• 根据医嘱停用目前服用的药物
• 检查前适当减少饮食
• 检查全过程包括等待和准备，有时可能要1-2小时
• 遵从医生的指导
如何进行膀胱镜检查？
膀胱镜检查往往是在门诊进行，在操作前病人要排空膀胱，然后病人要仰卧在检查台上并分开双腿（称为膀胱截石位）。医生会将液状或胶状的局麻药注入尿道后进行检查，通常操作时间在5-10分钟。而在国外发达地区，为了避免痛苦，也会采取全麻下进行。
膀胱镜是通过尿道插入膀胱，可以是细长质硬的金属硬镜（更常用）或可弯的软镜。内镜探查时会注入液体（生理盐水），将膀胱扩充后方便看清。
膀胱镜是一种有创性检查，做膀胱镜的病人会有一些不舒服，甚至疼痛。男同志的尿道比较长，疼痛感觉一般会比女同志明显。在做膀胱镜时，泌尿外科大夫会在尿道里面打一些局麻药，这些麻醉药一方面起到一定的止痛作用，一方面起到润滑作用，让操作更加顺畅。
膀胱镜检查会有什么发现？
正常膀胱壁是光滑，容量、形状和位置都有所谓正常范围，不应有任何梗阻。还有输尿管的开口，是否异常或喷血等。任何粘膜表面异常，医生都会取下一小块组织进行病理检查。有时医生还会在输尿管开口内插上细细的管子（导管），并留取尿液或注射造影剂（逆行造影）。
膀胱镜检查后会有什么感觉？
检查后，病人的尿道可能酸痛，并可能在48小时内有灼热不适，而且尿液会有血色，通常半天到一天消失。
多喝水会减轻疼痛和血尿。
如果疼痛持续、出现发烧或血尿浓重，要及时通知医生。
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