超高频电刀的原理及优点是什么?

2021-07-27

超高频电刀的环切除术(LEEP)是1981年法国学者首次报道的,现已广泛应用于临床,LEEP手术的另一个提法为“大环状宫颈移行带切除术”

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1)超高频电刀的原理:

高频电刀是采用高频电刀通过LOOP金属丝由电极尖端产生4MHz以上的超高频(微波)电流,如沪通GD350-E型电刀,在接触身体组织的瞬间,由组织本身产生阻抗,吸收电波产生高热,使细胞内水分形成蒸汽波来完成各种切割、止血等手术目的,但不影响切口边缘组织的病理学检查。高频电刀与传统电刀的原理是不同的:传统电刀是由电极本身阻抗因电流通过而产生高热来达到手术目的,输出频率是0.3--1.0MHz,而高频电波刀射频转化的热能产生于组织内部,由射频产生正弦波使细胞内水分震荡,产热蒸发,细胞破裂从而使组织分开,而射频发射电极本身不产生高热。

2)超高频电刀的优点:

a、高频电刀是由多种电极组成的,包括环形、球形、针形、三角形、方形等。

b.包括射频技术所有的功能:切割、凝血、消融、蒸发、清楚、收缩、电灼(包括激光和电刀的所有功能,且没有他们的副作用)。

c.因频率超高,高频电流集肤效应更明显,因此可进行微创和精细手术,可以达到传统电刀达不到的手术效果。

①国内很多厂家的所谓LEEP刀都是普通电刀(工作功率1MHz以下)加一个吸烟器和专用刀头,并不是真正意义上的LEEP刀治疗系统

②微创:无压力切割,组织损伤小(损伤深度小于20微米,很少有纤维形成,术后很少发生疤痕)。

③很少发生传统电刀所造成的组织拉扯、碳化的现象,约2/3的病人可以得到不影响病理检查的组织标本。

④痛苦小,不用麻醉或仅用局部浸润麻醉,并发症少(出血和感染少)。

⑤安全:负极板为绝缘极板,不需和病员皮肤直接接触,可避免高频灼伤

⑥对手术室无特殊的要求,可在门诊进行。

⑦一次性根治:不会复发,告别了传统手段疗效不理想、疗程长、容易复发、久治不愈等缺点;

⑧创伤小:对宫颈正常组织无损伤,切口平滑,不留瘢痕,不影响生育功能和夫妻生活质量;

⑨痛苦小:没有疼痛,手术并发症(出血、感染)少;

⑩疗程短:手术时间短,不需要住院,不影响工作和学习;

⑪组织标本完整:不易产生传统电刀切割时组织被拉长、碳化等现象,可以得到不影响病理检查的完好的组织标本