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老司机在开车下坡时有人会挂空挡慢慢溜下去，据说这样可以节油。我驾龄不长，没有尝试过，不知道这样好还是不好；但当外科医生有些年头了，倒是曾经有过挂空挡做手术的经历。

年轻的时候，曾经有老老师教育我，遇到剖腹探查手术时，最好别穿内裤，挂空挡直接上，因为你无法预料会碰到什么情况，说不清楚什么时候，衣服裤子就会被病人的腹水、渗出、血液、或者肠液什么的浸湿。

手术衣裤浸透了可以换，但是内裤浸湿了，还要自己洗。如果是被HIV、HBV、HPV，或是淋病、梅毒病人的体液污染，一般的清洗也洗不干净，多数时候只有直接扔掉。经常扔内裤成本太高，还不如直接挂空挡，这样手术衣裤打湿时也不怕，脱了冲个澡，换一身衣服又可以接着干。

姜还是老的辣，我毕竟太年轻，又加脸皮薄，总觉得大男人挂空挡上手术，不好意思；下面空荡荡的，走路稍快点，裆下生风阵阵凉意，很不习惯。

我没有听从老老师的善意提醒，结果有一回就遭了殃。

那是一个癌性肠梗阻病人，结肠癌晚期，满腹腔的种植转移。因为弥漫性的肿瘤种植，形成了多部位多节段的肠梗阻；因为长期的慢性梗阻和天女散花般的种植转移，腹腔内积蓄大量腹水。

当打开病人的肚子看到那满肚子的腹水和星星点点的转移灶时，我就提醒自己，手术时要小心些，节奏慢一些，以免被病人体液玷污衣服裤子。

应该说，大家的神经还是绷得非常紧的，因为，几乎台上的每一个人都有术中衣服裤子被浸湿的痛苦经历。而这个病人，肠梗阻严重，组织渗出多，大量腹腔积液，几乎占齐了所有的高危因素。

我们把腹腔积液吸除干净，用无菌塑料保护套把切口保护好，把塑料薄膜的周边也翻折卷过来，然后把肠子抱到切口外，捋清梗阻的部位后，准备进行术中的肠腔减压。

正当我们正在全神贯注地撸肠子清理肠腔内容物时，我突然觉得大腿根部一阵凉意袭来。低头一看，翻折的塑料薄膜不知什么时候已经变形，兜在里面的腹水、渗出全部流了出来，浸湿了无菌单，浸湿了我的小腹，还有下身的衣裤。

手术衣裤一旦浸湿，就起不到隔离细菌的作用，加上内裤也被浸透，湿哒哒地贴附在身上很不舒服，我只有赶紧下台。

无菌衣裤手术室有现成的，但是内裤并没有多余的，而且被癌性腹水污染过的内裤，洗了再穿心里总会有芥蒂，所以，我没有犹豫，直接把它扔进了垃圾桶。简单冲洗了一下身子，穿上干净的手术衣裤又上手术台。

其实，挂空挡上手术的感觉挺好的，至少穿脱手术衣裤要利索得多；尤其是夏天，脚底的风穿裆而上，整个人凉飕飕的好不惬意。而且，裆部凉快了，心也不会那么躁动，有助于专注地做手术。

曾经有人研究了内裤的发展史发现，在中华文明近五千年的历史长河中，有一大半时间，无论男女，都是不穿内裤的。

人类文明发展之初，都是用树叶遮挡下体，或用兽皮围系腰部遮蔽，其实，最开始的时候是保护多于遮羞。一直到距今2000年前的汉朝，才穿上了开裆裤，天冷时就用缠腰布或者长裙之类的衣物裹身御寒；后来随着骑马狩猎，马上作战等骑射活动的增多，男性逐渐意识到了进一步保护裆部的重要性，才首先穿上了内裤。

虽然，随着文明的进步，和对生活情趣的追求，今天女性的内裤种类尤其繁多，像三角裤、吊带裤、丁字裤、C字裤、V字裤等琳琅满目，但回顾内裤发展的历史，实际上男性穿内裤的时间要更长。

有人认为，男性穿内裤的最主要原因是，如果不穿内裤，睾丸长期处于悬空状态，容易发生静脉曲张。

这种观点真得太过牵强。人类从猿类进化以来，浩浩荡荡数百万年，经历千般困难万般曲折，什么都进化完全了，最后居然遗留个精索静脉曲张的缺陷，需要穿条内裤来补救？

其实，外科医生挂空挡最大的风险不是静脉曲张，而是春光外泄有失体面。

手术台上外科医生裤子脱落的状况不经意就会发生，有时是因为带结松开，有时是因为裤带断裂，有时是因为手术时间太久肚子瘪了，裤带显得相对宽松，裤子垮了下来。

如果穿了内裤，外裤垮了虽显尴尬，倒无伤大雅，大家无非惊讶一下，顺便聊聊内裤的话题，反而有助于活跃一下手术紧张的气氛；但是，如果没穿内裤，外科医生两个白花花的屁股露在众人面前，岂非斯文扫地颜面无存？

另外，还有一种更常见的情景是，手术衣裤经过反复洗涤消毒后丝线腐蚀，容易出现布线撕裂的情况，裆部尤是重灾区。

我有个习惯，手术后通常都要亲自分标本，一是检查标本的完整性审视手术的质量，二是检取淋巴结以利于病理科的分站送检。

有一次，手术结束，我习惯性的蹲下来准备分离标本，谁知穿的裤子太紧，下蹲的动作过猛，只听“呲”的一声，后方有种突破感，随之感觉肛门一凉，我顿时意识到裤裆已经撕裂。

我有点不好意思，有矜持的美女也识趣地把头偏过去，偏有好事的妹妹故意过来“关心”发生了什么事情。

好吧，不就是裤裆裂开了吗，不就是内裤露出来了吗？反正全体人民都知道外科医生穿什么样的内裤，这已经是公开的秘密了，没什么新奇。

不过，我还是很庆幸当时没有挂空挡，否则就糗大了。不穿内裤，虽然有种自由宽松奔放的感觉，但是穿了内裤让人感觉更踏实稳当放心；当然，关键时刻还能遮羞。

手术台上意外太多，外科医生做什么事情，安全还是应该摆在第一位考虑。毕竟，浪费内裤损失钱财事小，丧失斯文有损颜面事大。

外科医生，上手术时，不该挂空挡的还是别挂空挡，以免暴露了不该暴露的，有辱斯文，还便宜了看客。

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