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给代理商统一结算货款

今日（5月22日），据江苏省公共资源建议中心发布“关于申报资金结算监管账户”的通知。

内容显示：全省公立医疗机构医用耗材采购资金、参与配送的生产企业，都需通过省医用耗材阳光采购和综合监管平台进行结算。

医疗机构和医用耗材生产企业，通过省平台申报其采购资金结算账号，其中耗材企业在耗材交易结算模块申报。

从上述通知中可以得知，江苏启动结算平台账户申报，是为网上结算做准备，至此之后，带量采购的耗材或将实施省平台统一结算。

同日，江苏省公共资源交易中心发布普通耗材和检验试剂维护的通知，在信息维护方面，会将产品与国家医保局医保医用耗材分类与代码进行对应，并对省内各区市已入围的产品进行比对关联。

在关联后，全国价格将联动，省份之间将充分掌控价格数据，这为挤压耗材价格水分提供数据库。

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企业结款方式将变

而全国范围下，耗材代理商与医疗机构的结算的方式都将改变。

日前，国家医保局编写的《医疗保障信息平台药品和医用耗材招采管理业务流程规范》开始征求意见。

据悉，该文件制定的主要目的是依托国家医疗保障信息平台，建立国医用耗材招采管理系统，为国家医保局提供医用耗材招标采购支撑。

需要注意的是，在新制之下，将对全国31个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团的药品和医用耗材招标采购工作实施统一信息监测。

这意味着，医用耗材即将标准化、结构化，在编码与多省价格联动下，各个地区都将拥有全国最低价数据，掌握降价主动权。

同时，医用耗材基本信息、省份、最低中标价、项目名称、价格执行日期都将一目了然。

而省级医保局将承担交易结算的部分，这种交易结算实现了医疗机构在线采购医用耗材，并向企业结算货款。

这种方式目前已经在各地开始试水。

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耗材货款直接扣除

可以看到，在新制之下，医用耗材的编码和企业的代码将一键查询，并同步下发到省级招采管理系统。

日前，青海省发布“推进医用耗材集中采购方案的通知”中指出，实行医保基金直接结算，这是为了降低企业交易成本，确保货款及时结算，配送企业按照医疗机构在省级医用耗材集中采购平台，每月下达的订单及时进行配送，医疗机构应及时验收入库。

通知指出，医保经办机构与公立医疗机构按月对挂网采购的医用耗材费用进行结算，带量采购的医用耗材货款从公立医疗机构的医保费用中扣除。 

医保经办服务机构与公立医疗机构在年度医保费用结算及清算时，同步完成医用耗材费用的结算及清算工作。

近期福建医保局官网发布“关于福建省医用耗材集中采购文件（征求意见稿）”中提到，在货款结算上，中选医用耗材产品由医保经办机构统一代为结算货款。

当地医保经办机构于每月15日前按合同规定向中选企业支付上一月的医用耗材产品货款。

回款时限写进法律

5月12日，国家医保局官网下发《关于印发全国医疗保障经办政务服务事项清单的通知》，对医疗机构回款问题做了规定。

（截图来源：国家医保局）

内容指出，其中，明确定点医药机构（含医疗机构、零售药店）费用结算办理时限不超过30个工作日。

据赛柏蓝器械观察，该条款隶属于《全国医疗保障经办政务服务事项清单》，规定针对的是全国各省区，设定依据是《中华人民共和国社会保险法》。有望解决定点医药机构医保费用结算滞后问题，降低资金流压力。

3月5日国务院发布《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》也明确表示，要推进医保基金与医药企业直接结算，完善医保支付标准与集中采购价格协同机制。

这意味着，医保提高了医疗机构结账的效率，在这种流程之下，快速回款将在全国逐步实行落地。

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